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呼吸內科
2014-06-18

        煙臺市煙臺山醫院呼吸內科是集醫療、教學、科研為一體,門診病房統一管理的優勢學科,為煙臺市重點學科。設有呼吸重癥監護病房(RICU)、睡眠呼吸監測治療室(均為煙威地區呼吸科唯一)、肺功能檢查室、變態反應室、氣管鏡室。并設有“哮喘門診、咳嗽門診、戒煙門診”三個特設門診。現有醫師13人,其中主任醫師4人,副主任醫師2人,主治醫師4人,住院醫師3人。呼吸科開放床位42張(病人數在45-56人之間),床位使用率超過100%;科室充分利用現有的先進設備(多功能及便捷式肺功能儀、支氣管鏡、內科胸腔鏡、睡眠監測儀、有創及無創呼吸機、特殊變應原等),積極開展醫療診治工作。科室定期對中青年醫師進行科室核心技術的培養和鍛煉,各級醫師能夠掌握相應技術、處理疑難重癥能力強。能獨立開展以下三級甲等醫院技術項目:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的診治、慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的診斷與處理、支氣管肺癌的診斷與綜合治療、支氣管哮喘急性發作(危重度)的診斷及治療、彌漫性間質性肺疾病的診斷與治療、急性呼吸窘迫綜合征診斷與治療、肺血栓栓塞癥的診斷與治療、胸膜及縱膈疾病的診斷與治療、重癥肺炎的診斷與治療、急性中毒的急救與診治、肺功能檢查、呼吸支持技術及危重癥監護、診斷性支氣管鏡技術、胸腔閉式引流術、經皮肺穿刺活檢術等。我科的診治范圍與特長:可診治各種呼吸系統疾病,特別是在呼吸危重癥、肺部感染、慢性咳嗽、肺癌及鏡下介入治療、睡眠呼吸障礙、肺栓塞等疾病的診治上形成了成熟的診療策略和有效的治療方法;對各種疑難病的診治積累了豐富的臨床經驗。對呼吸危重癥救治及氣道疾病的診治有較高水平,近3年我科診斷疑難病例,成功搶救危重癥患者341例,搶救成功率達90%,在我省同級醫院呼吸科居于前列水平。我科有很強的科研能力,近3年承擔國家“十一五”“十二五”科技攻關課題4項,省級立項課題1項。開展新技術15項,發表論文20余篇。
醫院對科室發展極為重視,近3年專科設備及科研投入233.5萬元,市重點專科配套60萬元。
        重癥監護室:成立于2012年,用于呼吸科急、危、重癥的搶救。為煙威地區地區唯一有呼吸重癥監護病房科室。目前擁有6張床位,有創呼吸機3臺、無創呼吸機6臺,并配有獨立的護理隊伍。近3年搶救各類疾病合并呼吸衰竭患者700余例。
        睡眠呼吸障礙疾病:成立于2002年,采用無創呼吸機(CPAP),效果良好。近幾年來睡眠監測、睡眠呼吸暫停綜合癥治療1000余人。為煙威地區呼吸科獨家能診治呼吸障礙疾病科室。
支氣管鏡診斷及治療:是我科的特色技術。2009年在煙威地區率先開展氣管鏡下高頻電凝及電切術,隨后又率先開展氣管鏡下冷凍治療術、良性氣道狹窄球囊擴張術、經支氣管鏡氣道內支架植入術,使氣管鏡下介入技術成為煙威地區之首位。
中心氣道狹窄可有多種原因引起,包括良性和惡性病變。由于其部位在氣管、隆突、左右主支氣管和中間段支氣管,可影響呼吸功能,造成嚴重呼吸困難,影響患者的生活質量,甚至導致死亡。目前,中心氣道狹窄病變可借助介入治療而獲得臨床癥狀緩解或痊愈,提高患者的生活質量。良性近端氣道狹窄是長期困擾呼吸內科和胸外科醫生的一大臨床難題,傳統手術治療常由于其創傷程度大,圍術期并發癥多以及術后功能恢復時間長等原因,使其臨床應用受到了限制。支氣管鏡介導下電凝電切圈套術、冷凍術、球囊擴張術對近端氣道狹窄的患者提供很好的治療方法。
        內科胸腔鏡:2012年開展了內科胸腔鏡診療技術,為胸膜疑難疾病提供了有效的診治方法。
        胸膜疾病的發病率逐年上升,占呼吸系統疾病的15%,內科胸腔鏡是一種微創的侵入性操作,主要用于無創方法不能確診的胸腔積液患者的檢查、診治。能夠在直視下觀察胸腔內的變化,并可進行胸膜活檢。因此,這項技術的應用對胸膜疾病的診斷具有實際意義。我科引進內科胸腔鏡后,使許多在外院不能明確診斷的患者給予及時診治,給患者帶來極大益處的同時,也使我院胸膜疾病的診治水平登上新的臺階,從而提高呼吸科整體醫療水平、醫療地位。
變態反應室:能夠獨立開展誘導痰檢測技術、過敏原檢測(血清法)及特異性免疫治療等技術。

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